今天给大家分享一下“窝沟封闭有必要吗”的核心内容以及“窝沟封闭有几个操作方法”的相关知识，希望对你有所帮助。

窝沟封闭(窝沟封闭有几种操作方法)。

窝沟封闭的操作一般分为六个步骤：洁牙面、酸蚀、冲洗干燥、涂封闭剂、固化检查。密封的成功取决于每一步的精心操作，这是密封胶完全保留的关键。光固化封闭漆或自固化封闭漆，虽然固化方式不同，但操作步骤相似。

(a)清洁齿面。

首先，刷牙齿需要封闭的表面，特别是彻底清洁凹坑和沟沟，清除凹坑和沟沟内的食物残渣和牙菌斑。方法是在低速手机上安装一个小的锥形刷或橡胶杯，蘸上适量的洗洁精刷牙齿表面(或使用不带洗洁精的干刷)。清洗剂不应含有油脂或过细的磨料，浮石粉或无氟牙膏均可。彻底冲洗牙面并漱口，然后用尖尖的探针清除窝沟内残留的洗洁精。

如果条件允许，最好在放大镜下检查窝沟(4倍)。如果怀疑裂隙中有龋齿，可以用空气喷射研磨法，或使用最小的球钻和金刚砂钻研磨破碎的釉质。

(2)酸蚀

酸蚀可以去除牙釉质表层，使新鲜牙釉质表面产生微孔结构，增加与树脂的粘附面积。清洁牙齿表面后，通常用棉球进行简单的防潮(有条件的情况下，最好用橡胶屏障进行防潮)。吹完上千次牙面后，用细毛刷、小棉球或小海绵块将酸性腐蚀剂放在待封闭的牙面上。蚀刻剂可以是磷酸溶液或含磷酸的凝胶。目前大多数学者认为35% ~ 38%的磷酸可以获得最好的蚀刻效果。酸蚀面积应该在一个封闭的范围内，一般为尖点斜率的2/3。一般认为凝胶更有利于将酸蚀区固定在某一位置。这两种类型的蚀刻剂都应轻轻搅拌，以确保蚀刻后的釉质表面与新鲜的酸接触。

恒牙的酸蚀时间一般为20-30秒，乳牙为60秒。酸蚀过程中，注意不要擦拭酸蚀后的牙齿表面，以免损伤酸蚀后的牙釉质表面，降低附着力。酸蚀剂的用量要适当，不能溢出到口腔软组织内，注意避免气泡。

(3)漂洗和干燥。

酸蚀后，用蒸馏水枪或时间注射器彻底冲洗牙齿表面10-15秒，去除釉质表面的酸蚀剂和反应产物。如果含磷酸的凝胶用于酸蚀，清洗时间要加倍。冲洗时使用深圳生活网的唾液装置，随时吸出口腔内的液体，冲洗后立即更换湿棉卷，使患者不能自行离开或漱口。然后用无油无水的压缩空气吹干牙面15秒左右，或者用无水乙醇、乙醚等高挥发性溶剂吹干。

封闭前保持牙面干燥，夜间不被唾液污染，是封闭成功的关键。被腐蚀的牙齿表面干燥后呈白色、雾状。如果蚀刻后的材料没有这种现象，则应再次蚀刻。手术过程中，需要保证蚀刻后的牙齿表面不会被唾液污染。如果出现唾液污染，应再次冲洗牙齿表面。完全干透后，深圳生活网会反复蚀刻。

(4)涂抹密封胶。

当使用自固化密封剂时，在每种密封剂之前取等量的组分A和B(分别包括引发剂和促进剂)。搅拌时注意速度，以免产生气泡，影响固化质量。混合后立即发生化学反应，其含量和环境温度会影响固化速度。如果温度高，固化速度会加快。自固化密封胶的固化时间一般为1~2分钟，搅拌时间一般为10~I5秒。完全混合后，涂层应在45 s内完成

不需要搅拌，直接取出光固化封闭剂涂在牙齿表面。如果连续封多个牙，用量不要太多，因为光固化密封胶在自然光下会逐渐固化。

方法：用细刷、小海绵或制造商的专门供应商在酸蚀后的牙齿表面涂上适量的密封剂。注意密封胶渗入窝沟，排出窝沟内的空气，覆盖所有酸蚀面。在不影响咬合的前提下，尽量涂抹一定的厚度。有时可能会有高点，但2~3天就能磨掉。如果涂层太薄，就会缺乏足够的抗压强度，容易被压碎。

(5)固化，

自固化密封胶可在涂装后1 ~2分钟内自行固化。涂布后，立即用可见光源照射光固化密封剂，开始固化。照射时间一般为20 -40秒，距离高点1mm左右。具体照射时间取决于可见光源的性能和所用密封材料的类型。照射范围比密封剂涂层大。漱口后，用棉花深圳活网卷去除表面的氧化物。

(6)检查。

封闭剂固化后，用尖探头全面检查，观察固化程度和牙面。

的附着力、是否有气泡，寻找缺失或未密封的凹坑并重新密封，观察封口机是否过多，是否需要去除，发现问题及时处理。如果封口机没有填充物，就不能移动钳口，2~3天后就可以磨掉了。如果使用了含有填充物的密封剂，并且咬合度太高，则应该调整咬合度。

密封后应定期(3个月、半年或一年)复查，观察密封剂的保留情况。如果掉了，应该重新密封。已经停课的孩子应该登记复试。

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