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马尔堡* *，又称绿猴病* *，是一种非常致命的* *，结构与埃博拉* *，但出现的时间比埃博拉* *，要早得多。自20世纪60年代以来，马尔堡* *在非洲一些地区肆虐。2004年，安哥拉的一场疫情导致300多人死亡。马尔堡* *是怎么传播的？如何预防？

马尔堡**介绍：

马尔堡* *，又称绿猴病* *，绿猴因子，马尔，马尔堡* *，等。是马尔堡出血热的致命来源。马尔堡* *与埃博拉* *有关，埃博拉也起源于非洲、乌干达和肯尼亚，是人类和其他灵长类动物的常见病。* *由动物传染给人类，但* *的最终来源不明。马尔堡* *是典型的丝状* *结构，类似于丝线。它的直径通常是一样的，但是它的长度在800到14000纳米之间，传染性最强的时候长度在790纳米左右。马尔堡* *由七种已知的蛋白质组成。马尔堡* *与埃博拉病毒的结构几乎相同，但两者的抗原反应不同。

马尔堡**的来源：

马尔堡* *是一种动物源性传染病，存在于非洲一些地区的健康宿主体内。而人类和灵长类是第二宿主，表现出极高的致病性和致死性。经过几年的努力，科学家们试图在撒哈拉以南的非洲找到丝状感染的自然宿主，但没有成功。然而，科学家发现，迄今为止马尔堡的绝大多数疫情都与人类进入蝙蝠生活的洞穴有关，因此蝙蝠被怀疑在* *的传播周期中扮演了重要角色。2007年，科学家从一只埃及果蝠的健康种群中分离出一只马尔堡* *与同年在乌干达感染的马尔堡* *相同。但目前还不能确定埃及果蝠是马尔堡* *的唯一宿主，还是埃及果蝠是这种* *的天然宿主或者只是中间宿主。

马尔堡**的历史：

马尔堡* *最早出现在1967年8月。在德国的马尔堡、法兰克福和前南斯拉夫的贝尔格拉德，实验室工作人员感染了一种未知的传染病。当时，31名患者(25名原发感染，6名继发感染)出现了极其严重的症状，最终导致7人死亡。感染追溯到一群从乌干达运到三个地方的非洲绿猴。通过科学家的努力，分离出的病原体是一种前所未有的丝状* *，并以当时发病最多的马尔堡命名为马尔堡* *。由于这次* *引起的疾病多为发热和出血，这次* *引起的疾病被命名为马尔堡出血热。

从1967年开始，马尔堡* *消失了八年，直到1975年，南非约翰内斯堡的一家医院接收了一名途经非洲津巴布韦的澳大利亚人。他的症状让人想起1967年在欧洲爆发的马尔堡出血热。这位旅行者去世后，疾病传染给了他的同伴和一名护理他的护士。起初怀疑是* *热，病人被隔离，很快限制了* *的传播和爆发。2例继发感染患者痊愈，确诊马尔堡* *为本病传染源。

1975年至1985年，马尔堡出血热仅在非洲东部和南部零星发生。由于马尔堡出血热导致的死亡率明显低于埃博拉，因此马尔堡一度被认为比埃博拉危害小。直到1998-2000年和2004-2005年，马尔堡的两次大爆发改变了这一观点。1998年至2000年，刚果民主共和国金矿工人集体感染马尔堡* * *，加上随后的感染，154人感染，128例死亡，死亡率83%。2004年至2005年，非洲安哥拉共出现374例马尔堡* *感染病例，329例死亡，死亡率为88%。

马尔堡**的传播途径：

首次感染马尔堡* *的患者是通过与感染动物、储存宿主或继发感染宿主如灵长类动物接触而感染的。人与人之间的传播主要是通过直接接触马尔堡* *感染者的血液或体液(包括唾液、汗液、粪便、尿液、眼泪和母乳)。典型的暴露风险包括马尔堡出血热患者的医疗护理和未能使用适当的保护方法处理患者尸体。需要注意的是，* *可在泪液、* *和肝组织中持续数周至数月，因此恢复期的持续监测尤为重要。

马尔堡**如何预防？

由于没有有效的药物或疫苗，在马尔堡* *感染爆发期间采取的预防措施对于疾病控制尤为重要。暴发期间控制疾病传播的主要重点是防止继发感染和减少进一步的原发感染。降低人与动物之间的传播风险，提高马尔堡感染的风险意识和个人防护，是减少该类传染病传播和死亡的有效途径。在马尔堡出血热爆发期间

间，最有效的措施是采取严格的隔离措施，医护人员应该全副武装；应该尽量使用负压病房；患者使用的针头、医疗设备、患者排泄物等等都必须严格消毒处理；病人尸体也应严格处理；病人的接触者和可疑的接触者应严格隔离观察至少21天。

此外，常规时期在潜在感染地区，对疾病的预防也极为重要。非疾病爆发期，对非洲潜在感染地区的动物养殖场需要进行常规性的检测，避免动物与果蝠接触产生感染，这类感染会潜在增加**传播，引起或增加马尔堡出血热的爆发。另外，还需要对矿工或进入潜在感染地区特别是进入洞穴的人员健康情况进行监测。

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